Załącznik nr 1 
FORMULARZ OFERTY

Nazwa (Firma) Wykonawcy					      …………………..……….
Siedziba							                                     …………………..……….
NIP:				                                            …………………..……….
REGON:		                                    	…………………..…….…
e-mail                                        				…………...………..…….
internet http:/                            			..........................................
tel., fax:                                     			..………………….………

                                                                              								Instytut Medycyny Wsi im. 									Witolda Chodźki
                                                                                    Ul Jaczewskiego 2
                                                                                    20-090 Lublin

Nawiązując do zaproszenia do składania ofert w trybie zapytania ofertowego na: „Przeprowadzenie audytu zewnętrznego działalności statutowej Instytutu Medycyny Wsi im. Wiotolda Chodżki, jednostki otrzymującej środki finansowe na działalność statutową”:

1.	oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia, za cenę netto: ........ zł (słownie: ....................................... zł);
cenę brutto: ......... zł (słownie: ..................................... zł);
2.	zapłata należności za wykonanie przedmiotu umowy nastapi  w formie przelewu na rachunek bankowy Wykonawcy  w terminie do 45 dni; na podstawie przedłożonej faktury wystawionej po przekazaniu ostatecznej opinii i raportu z  audytu działalności statutowej,
3.	oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia w terminie: od dnia 15.06.2015 r. do dnia 02.07.2015 r.;
4.	wykonawca pozostaje związany ofertą przez okres 30 dni;
5.	oświadczamy, iż jesteśmy niezależni od audytowanego podmiotu i posiadamy odpowiednie kwalifikację i wiedzę z zakresu audytu w zakresie wydatkowania środków na działalność statutową;
6.	zobowiązujemy się do zachowania poufności i nienaruszania tajemnic Instytutu Medycyny Wsi im. Wiotolda Chodżki w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji;
7.	załącznikami do niniejszej oferty są:
    ................................................................. .
	 dnia 			
podpis osoby uprawnionej do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy